Клевно Владимир Александрович

Эксперты Минздрава России скорректировали рекомендации для врачей по профилактике, диагностике и лечению COVID-19. Версия 9 от 26.10.2020 разработана на основе Временных методических рекомендаций Минздрава России, вер. 8.1 (01.10.2020).
«Отдельно приводятся рекомендации по организации долечивания пациентов, идущих на поправку, вне специализированных ковидных стационаров. При этом в случае выписки на амбулаторное долечивание, пациенту должно быть обеспечено ежедневное медицинское наблюдение, в том числе, дистанционное», - говорится в сообщении ведомства.
При легком течении предлагается применять три схемы – с фавипиравиром, гидроксихлорохином и умифеновиром (наряду с парацетамолом и интерферонами). При среднетяжелом течении без пневмонии в схемы добавляются ривароксабан, если есть риск тромбообразования, или апиксабан, а также «при появлении признаков бактериальной суперинфекции» различные антибиотики (азитромицин, или левофлоксацин и так далее). Если же есть пневмония, то предлагается на амбулаторном этапе дополнить схемы дексаметазоном или преднизолоном.
С 1 октября фавипиравир включен в рекомендации Минздрава по диагностике, профилактике и лечению COVID-19 при легких формах.
При этом авторы рекомендаций исключили беременность из списка обстоятельств, при которых пациент с положительным тестом на COVID-19 подлежит обязательной госпитализации. Также не является таковым и наличие одного или двух признаков вне зависимости от высоты температуры, а именно – частота дыхательных движений более или равно 22 в минуту, сатурация менее 93%.
При легком течении заболевания и «наличии условий» могут амбулаторно лечиться и пациенты из группы риска – старше 65 лет, с хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и заболеваниями дыхательной системы.

НАШИ ДЕТИ.
Новый учебный год 2020-2021. Для многих он начался в стенах средних учебных заведений Москвы и Московской области. Дети наших коллег, окончившие в этом году школу, успешно сдали вступительные экзамены в СУЗ и приступили к освоению новых профессий. Кто-то решил пойти по стопам своих родителей, поступив в медицинский колледж, а кто-то предпочел осваивать новые технологии в энергетике, электронике и в социальной сфере.
Дорогие наши дети, пусть первый курс будет для вас удачным! Впереди вас ждет много новой информации и даже открытий! Дерзайте, стремись, идите к мечте с энтузиазмом и оптимизмом!
Коллектив ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» поздравляет первокурсников и их родителей:
ЖЕРДЕВУ АНАСТАСИЮ, учащуюся ГАПОУ МО ПК «Энергия», дочь Г.А. ЖЕРДЕВОЙ (Балашихинское СМО);
КАЛИНИНУ ЕКАТЕРИНУ, учащуюся ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж №3 имени героя Советского Союза З. Самсоновой, дочь Н.А. МАКАРОВОЙ (Орехово-Зуевское СМО);
КОВАЛЬСКОГО СТАНИСЛАВА, учащегося ГБПОУ МО «Подольский колледж им. А.В. Никулина», сына М.В. КОВАЛЬСКОЙ (СХО);
ЛЕМЕШКО ОЛЕСЮ, учащуюся ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж №1», дочь Н.М. ЛЕМЕШКО (Орехово-Зуевское СМО);
СИЛКИНУ ЕКАТЕРИНУ, учащуюся ГБ ПОУ «Финансово-экономический колледж», дочь М.С. КОЗЛОВОЙ (Лотошинское СМО);
СТЕПАНОВУ ОЛЕСЮ, учащуюся ГБПОУ города Москвы «Колледж железнодорожного и городского транспорта», дочь Л.А. СТЕПАНОВОЙ (СХО).
 


 

Коллектив ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» поздравляет своих коллег с юбилейным стажем работы в бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области. В октябре месяце благодарность за многолетний добросовестный труд и высокий профессионализм принимают:

КАРЛИНА Ольга Владимировна, заведующая Каширским судебно-гистологическим отделением, врач – судебно-медицинский эксперт – стаж 25 лет;
ЧЕРНОУСЕНО Дмитрий Валерьевич, врач – судебно-медицинский эксперт Жуковского судебно-медицинского отделения – стаж 20 лет;
СТОЛЯРОВ Николай Николаевич, санитар Железнодорожного судебно-медицинского отделения – стаж 20 лет;
АКСЕНОВА Галина Юрьевна, заведующая Можайским судебно-химическим отделением, врач – судебно-медицинский эксперт – стаж 15 лет;
ИВАНОВА Наталья Николаевна, фельдшер-лаборант судебно-биологического отдела – стаж 15 лет;
КРУТОВА Елена Викторовна, медицинский регистратор Егорьевского судебно-медицинского отделения – стаж 15 лет;
ПОЛЕНОВА Людмила Николаевна, медицинский лабораторный техник Сергиево-Посадского судебно-гистологического отделения – стаж 15 лет;
ОБОЛЕНСКИЙ Валерий Александрович, санитар Химкинского судебно-химического отделения – стаж 10 лет.

Ссылка на видео

9-10 октября 2020 года по инициативе администрации и профсоюзного комитета ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» состоялась экскурсия сотрудников в город воинской славы Ржев.
Участники экскурсии узнали, что город Ржев, расположенный на юге Тверской области, основан в середине ХII века, и что по течению Волги – это первый крупный город, всего в 200 км от истока. Волга в Ржеве, совсем еще неширокая, разделяет город на две части, правый – пологий, а левый – крутой. На нем некогда располагался деревянный кремль, затем Успенский собор с высоченной колокольней, а теперь – Обелиск освободителям Ржева.
Благодаря своему расположению с давних времен Ржев был крупным торговым центром и имел большое стратегическое значение. Поэтому вся история Ржева связана с борьбой нашего государства с захватчиками. Особенно загадочна и трагична новейшая история Ржева, а именно битва за Ржев в годы Великой Отечественной войны.
Именно событиям военной истории посвящены основные достопримечательности современного Ржева. Огромное впечатление на всех оказали Обелиск освободителям Ржева с вечным огнем и ведущая к нему Аллея Героев Советского Союза с мостом, в ограждениях которого увековечено стихотворение великого поэта Александра Твардовского «Я убит подо Ржевом...»; мемориальное военное кладбище, музей «Ставка Сталина» - дом, в котором побывал генералиссимус И.В. Сталин с первым и единственным визитом на фронт; краеведческий музей, в котором значительная часть экспозиции посвящена военной истории города; и, наконец, главная достопримечательность – «Ржевский мемориал Советскому солдату» с грандиозным незабываемым памятником Солдату, возносящемуся в небо вместе со стаей журавлей, ведущей к нему дорогой из валунов ржавого цвета, на которых высечены имена всех участников Ржевской битвы, и Музеем Победы. Этот мемориал, созданный по инициативе ветеранов Великой Отечественной войны был торжественно открыт 30 июня 2020 года Президентом страны В.В. Путиным. Именно к этим «достопримечательностям» и стремятся многочисленные экскурсанты. И мы в их числе. Обычно веселые и шумные, на этот раз сотрудники Бюро были серьезны, сосредоточены и печальны. Под звуки мелодии возложили живые красные гвоздики к подножию Мемориала. Некоторые, особенно ответственные родители, взяли, и вероятно не зря, на экскурсию своих детей.
Все экскурсанты были очарованы красотой городского ландшафта и потрясены трагической военной историей Ржева. Гитлеровские войска заняли Ржев в октябре 1941 года, и немецкая оккупация города продолжалась 17 месяцев. В течение 13 месяцев советскими войсками одна за другой были проведены четыре крупные наступательные операции общей продолжительностью 3 месяца каждая, не приведшие к успеху, а именно к взятию т.н. «Ржевского выступа» и освобождению города.
В народной памяти бои за Ржев стали самыми страшными в истории человечества и получили название «Ржевской мясорубки».  За время немецкой оккупации большая часть жителей Ржева была убита, а дети и молодежь угнаны на работу в Германию. Оставшиеся от 59 тысяч 248 жителей 1 марта 1943 года были согнаны в старообрядческую Покровскую Церковь, заперты в ней, церковь была заминирована, должна была быть взорвана, но каким-то чудом взрыва не произошло. Люди находились в храме без пищи и питья в ожидании смерти трое суток, но 3 марта их освободили наши солдаты, которые вошли в город, оставленный фашистами.
Практически все здания в городе, за исключением единичных, были разрушены во время бесчисленных бомбежек. Казалось, восстановить его невозможно, английские специалисты, побывавшие в Ржеве после войны, заявили, что его и за 100 лет не отстроить. Однако Ржев восстал из пепла, отстроился и ожил. Он призван хранить память о погибших жителях и солдатах, отдавших здесь свою жизнь за спасение Родины. Точное количество погибших до сих пор не установлено. Президент сказал, что их более 1 миллиона 345 тысяч. Некоторые называют цифру 2 миллиона.
Сотрудники Бюро, посетившие Ржев, отдавшие долг памяти героизму и мужеству погибших, никогда не забудут эту поездку.

 

 

 
 

Министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко принял участие в международной научно-практической онлайн-конференции «Пандемия 2020: вызовы, решения, последствия».
В своем докладе Министр ретроспективно проанализировал ситуацию в России с момента начала пандемии новой коронавирусной инфекции. По мнению Михаила Мурашко, модели угроз и ориентация инфекционной службы в России не полностью соответствовали тому, с чем в стране столкнулись в начале пандемии. «Инфекционная служба была представлена и стационарной частью, кабинетами инфекциониста в амбулаторно-поликлинических организациях, и лабораториями. Но, конечно, все просчитать невозможно, сегодня мы делаем выводы, по каким направлениям нам следует двигаться», — сказал Министр.
По словам Михаила Мурашко, в России был использован локдаун, который как раз позволил выиграть дополнительное время, закрыть границы и развернуться всей системе здравоохранения.
Глава Минздрава России отметил, что, в первую очередь, пришлось столкнуться с вопросами перевода коечной сети для больных COVID-19, но также необходимо было сохранить медицинскую помощь для остальных категорий пациентов: больных сахарным диабетом, граждан, находящихся на гемодиализе, с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.
Министр также отметил, что своевременное развертывание производственных мощностей позволило ликвидировать дефицит по тест-системам. «На сегодняшний день в стране зарегистрировано более 120 всевозможных тест-систем различной направленности — как детекции самого возбудителя антигена, так и детекции непосредственно антител в организме, причем разных антител — и острофазных, и хронических».
Важным Михаил Мурашко назвал и создание Минздравом России информационной платформы по образованию медицинских работников, что позволило за короткий промежуток времени обучить свыше миллиона врачей.
Сохранить стабильную работу медицинской системы вначале пандемии помогло тотальное страховое покрытие. «Все граждане России застрахованы в системе медицинского страхования, что позволяет обеспечить бесплатную медпомощь и общий доступ к медицинским ресурсам», — подчеркнул Михаил Мурашко.
Значимую роль в борьбе с пандемией играет вакцинация. Министр отметил, что две российские вакцины для профилактики Covid-19 находятся на стадии клинических исследований, и одна вакцина зарегистрирована. «Мы планируем, что на этой неделе одна из вакцин, которая находится в клинических исследованиях, также будет зарегистрирована и перейдет в производственный цикл».